避免 鋼琴演奏傷害 的五大準則！
您在彈鋼琴時正感到疼痛嗎？
鋼琴無疑是世界上最受歡迎的弦樂器之一，根據 2000 年 Wisconsin Music Teachers Association Newsletter 的報導，光在美國就有超過兩千萬的人彈鋼琴！
然而，幾乎所有鋼琴家都曾經或正遭受到因演奏樂器而造成的 肌肉骨骼傷害 ( playing-related musculoskeletal disorders, PRMDs )，其又稱為 重複性勞損 ( repetitive strain injuries, RSI)。
其中，較常見的 鋼琴演奏傷害 包括 腕隧道症候群、肘隧道症候群、胸廓出口症候群、手腕肌腱炎 與 手局部肌張力不全 (focal hand dystonia)。
不論您學的是哪一個鋼琴學派，請遵從以下五大準則以避免 鋼琴演奏傷害 ，才能永續經營您的鋼琴家生涯！
⭐ 準則一：良好姿勢是一切的基礎
* 保持手指彎曲且放鬆的姿勢 (像握著一顆蛋)。
* 只坐鋼琴椅的一半 (這時就不用坐好坐滿了唷！)。
* 放鬆您的肩頸、且收縮核心肌群以維持背部正確姿勢 (就是不要彎腰駝背啦！)。
* 停止晃動您的腳！確保雙腳平放觸地。(小朋友或哈比人可以利用 踏腳凳 喔！)
* 手肘維持 75° to 90° 的彎曲，且稍微高於琴鍵。
* 盡量維持您的手腕與小指和手肘成一直線。(彈琴時移動整個手臂，而非側彎或偏移手腕。)
⭐ 準則二：務必暖身
* 我們非常榮幸地邀請到 Dr. Yelena Balabanova 來示範針對鋼琴家設計的暖身運動！
(Dr. Balabanova 是來自俄羅斯的知名鋼琴家，參與過許多獨奏會與交響樂團的演奏。包括紐約 Steinway Hall、西雅圖交響樂團 Benaroya Hall、科羅拉多州音樂節等演出，也巡迴於美國、加拿大、歐洲與俄羅斯等地。)
1. 舉起手臂時讓手腕自然地垂下，且同時手指自然地伸直。
2. 當手腕伸直時，手指自然地彎曲。(此現象稱為 wrist tenodesis)
3. 重複以上運動，一次一隻手，各十下。(僅有動作，不彈琴)
4. 緊結著重複上述動作，但讓手指彈琴鍵 (一次一指)，重複十下。
⭐ 準則三：定時休息
已有許多研究指出「長期久坐相當於慢性自殺」，為了有效預防鋼琴演奏傷害，定時休息絕對是必要的 (即使您沒有任何疼痛) ！我建議每一小時就應該休息十五分鐘。請切記，
通常感到疼痛時才休息就已經太遲了…
⭐ 準則四：彈琴後拉筋
務必注意，每一個的拉筋動作都應該持續至少十五秒以上！
1. 前臂伸展
2. 頸部伸展
3. 胸部伸展
* 想知道更多的伸展運動，請參考必做六大拉筋運動。
⭐ 準則五：尊重您的疼痛
疼痛分級 (改編自 Virginia Sports Medicine Institute ) 是防止 鋼琴演奏傷害 非常重要的觀念，用以評估彈琴時的不適感是否會危害您的健康。
* 當您感到第三級的疼痛時，請立即停止練習，以免造成更多傷害。
* 若是您嚴重到有第四至五級的疼痛，請馬上諮詢專業醫療人員，並接受治療。
* 總而言之，鋼琴家需要完全避免第三到第五級的疼痛，長久下來只是有害無益。
⭐ 結語
如同其他音樂專業，鋼琴家的養成總是會面臨許多挑戰，但受傷絕對不是應該面對的困境！若要預防 鋼琴演奏傷害 ，您必須 維持良好的姿勢、彈琴前務必暖身、定時休息、總在練習後拉筋 並 尊重您的疼痛，才是長久之道喔！
* 特別感謝 Dr. Yelena Balabanova，謝謝她無私分享彈鋼琴時的暖身運動與正確姿勢。要不是她的專業諮詢，我不可能完成這篇文章。若您想知道她更多精彩的經歷與鋼琴工作坊，請至 International Conservatory Studio.
Andrew believes rehab-related knowledge should be easy to learn and follow at home, because "knowledge is power only when we can share it" !
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您好～
想請教若是鋼琴手在外側肌肉有明顯的緊繃與彈奏時容易痠痛，音階在食指和中指間形成運動障礙，比較可以朝向哪個方面治療呢？若是徒手治療會比較有幫助嗎？謝謝您！
您好! 抱歉這麼晚才回復您，想請問您所說的外側肌肉指的是小指側的肌肉嗎? 還有您所謂的運動障礙是否是指，手指突然不受控制，或是有抽筋的感覺呢? 如果是的話要小心，不要再過度使用了。適當的拉筋和徒手治療會有幫助放鬆肌肉，但是練習前的暖身也很重要，手指一定要是溫暖的再練琴，冬天時我甚至會建議隨時使用暖暖包，讓手指保持溫暖唷!